Пора бежать! Самые распространенные травмы при беге: факторы риска

Занимаетесь ли вы бегом или только планируете начать? Лето – замечательная пора для всего нового, поэтому не откладывайте. Но и бросаться в омут с головой не стоит: продумайте план тренировок, позаботьтесь об амуниции, в идеале – получите консультацию врача. Состояние вашей скелетно-мышечной системы, возможно, будет диктовать особые правила.

Правильная техника бега, постепенное наращивание нагрузки – непреложные законы бегуна, но главное – безопасность при занятиях, а значит, необходимо владеть информацией об основных факторах риска беговых травм и методах их профилактики.

О трех самых распространенных проблемах бегуна рассказывает Ольга Чижевская, директор компании «Подиатр», исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии», эксперт ФормТотикс.

Что говорит наука

Бег, наверное, самый популярный вид спорта. Миллионы людей во всем мире бегают трусцой, «для здоровья», марафоны, занимаются трейлраннингом, интервальным бегом и т. д. Действительно, научно доказано, что бег укрепляет мышцы, кости, улучшает работу легких, укрепляет сердечно-сосудистую систему, повышает общий иммунитет организма. У тех, кто регулярно выходит на пробежку, продолжительность жизни, по данным некоторых исследований, в среднем выше на три года, чем у «домоседов».

Вместе с тем существует ряд противопоказаний, и начинается этот список с заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врожденный порок сердца, недавно перенесенные инфаркт или инсульт – прежде чем приступить к занятиям, обязательно проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование.

Занятия бегом запрещены при гипертонии, близорукости, поражениях сетчатки глаз, артритах, остеоартрозах, заболеваниях позвоночника (например, при межпозвонковых грыжах), а также в случаях обострений каких-либо хронических заболеваний.

«Топ-3» травм бегунов-любителей

Выделяют два типа факторов, приводящих к травмам у бегунов: внутренние и внешние. Внешние факторы – организация и ход тренировочного процесса, выбор экипировки и обуви, питание и пр. К внутренним относят возраст, пол, анатомию конкретного человека, ее особенности.

В медицинской литературе приводятся результаты исследований влияния внутренних факторов: женщины-бегуны подвержены травматизму в большей степени, чем мужчины, с возрастом риск травматизма увеличивается, анатомия, и в частности анатомия стопы бегуна, мало влияют на частоту травматизма, а избыточный вес, напротив, увеличивает риск возникновения травм.

Бег – циклический спорт, построенный на однообразных, постоянно повторяющихся движениях. Одни и те же суставы и связки испытывают нагрузку при каждом шаге. При этом, по статистике, самыми частыми являются травмы колена (есть даже такое заболевание, «колено бегуна»), стопы и голени.

1. Тендинит связки надколенника относится к усталостным травмам (именно так называется характер травм, причиной которых является чрезмерная и продолжительная нагрузка, когда происходит своеобразное «накопление»). Как правило, первоначальные жалобы – на боли в колене при беге, проходящие в состоянии покоя. Со временем болевой синдром значимо усиливается, заниматься бегом становится просто невозможно, а боли не стихают даже при полном покое: в коленном суставе развивается воспалительно-дегенеративный процесс. Теряется подвижность в суставе, иногда при ходьбе возникает характерный скрип в колене – крепитация. Внешне воспаление может проявляться отеком, повышением температуры и покраснением пораженной области. Консервативное лечение: исключение нагрузок, временная иммобилизация, холод, местная фармакотерапия (противовоспалительные препараты), физиотерапия. В сложных и запущенных случаях назначается хирургическое лечение.
2. Растяжение или частичный разрыв ахиллова сухожилия сопровождается болью, отеком, вероятно образование гематомы ниже участка повреждения, в зависимости от тяжести травмы двигательная активность либо снижена, либо полностью отсутствует. По данным литературы, хирургическое и консервативное лечение имеют примерно равную эффективность. В любом случае первые 6-8 недель используется иммобилизация (гипс), период реабилитации – примерно 6 недель.
3. Сесамоидит – заболевание спортсменов, танцоров и любительниц высоких каблуков. Это воспаление сесамовидных косточек, которые расположены на подошве стопы в области головки первой плюсневой кости. При чрезмерной нагрузке на передний отдел стопы сначала возникают ноющие боли со стороны подошвенной поверхности, которые переходят в острые в фазе отталкивания при переносе веса на большой палец или при пальпации. Иногда пациенты отмечают онемение в области 1-2 пальцев стопы. Пренебрегать лечением данного состояния не стоит, его осложнением может стать перелом сесамовидных костей или их некроз (отмирание). При воспалительном процессе рекомендовано консервативное лечение: противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, диклофенак), разгрузка подошвы стоп (индивидуальные ортопедические стельки полного контакта – ортезы стопы, исключение обуви на каблуках, массаж).